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每日一题|NO.37 简述非肌层浸润性膀胱癌的治疗原则

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发表于 2019-1-11 19:59:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文,做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一个重要的事情,就是应付各种各样的考试。鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!

泌尿外科医生学习联盟
1)部分细胞分化良好,长期无发展,可行化疗药物或卡介苗膀胱灌注治疗,同时应密切随访。
2)原位癌细胞分化不良,癌旁原位癌或已有浸润并出现明显膀胱刺激症状时,应及早行膀胱全切除术。
3)Ta、T1期肿瘤,以经尿道膀胱肿瘤电切术为主要治疗方法。如无电切设备,可作膀胱开放手术。
4)表浅肿瘤亦可用内镜激光或光动力学治疗。为预防肿瘤复发,术后24小时内应行膀胱灌注化疗和维持膀胱灌注化疗。BCG适合于高危非肌层浸润性膀胱癌的治疗,但不良反应如发热、膀胱刺激症状、出血性膀胱炎等发生率较高。
5)任何保留膀胱手术后的病人都应密切随诊,每3个月作1次膀胱镜检查,2年无复发者,改为每半年一次。
答案参考资料:
《外科学(第八版)》
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